Pregunta de investigación: ¿Las variables ventilatorias relacionadas con la potencia mecánica están asociadas con el resultado de los sujetos que recibieron ventilación mecánica (VM) por síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) secundario a neumonía (NMN) por COVID-19?
Objetivo primario: Evaluar la asociación entre las variables ventilatorias de potencia mecánica y el resultado de los sujetos en términos de mortalidad, días en VM y días libres de VM a los 28 días (ambos en sobrevivientes). Objetivos secundarios: Evaluar la asociación de las variables demográficas y de intercambio gaseoso con el resultado de los sujetos. METODOLOGÍA Diseño del estudio: retrospectivo y observacional, analítico. Definición operacional de variables Variables ventilatorias: * Potencia mecánica global: 0,098 × volumen corriente × frecuencia respiratoria × (presión pico - ½ presión de distensión) * Potencia mecánica elástica dinámica: 0,098 × volumen corriente × frecuencia respiratoria × 0,5 × presión de distensión * Potencia mecánica elástica estática: 0,098 × volumen corriente × frecuencia respiratoria × PEEP * Potencia mecánica resistiva: 0,098 × volumen corriente × frecuencia respiratoria × (presión pico - presión meseta) * Strain cíclico: DP × 4 + frecuencia respiratoria. * Driving pressure ajustada al peso corporal predicho: driving pressure / volumen corriente (en mL/kg de peso predicho). Variables demográficas: * Edad: en años. * Sexo: femenino / masculino. * Clasificación del SDRA: * Leve (PaO2/FIO2 ≤ 300 mmHg y > 200 mmHg) * Moderado (PaO2/FIO2 ≤ 200 mmHg y > 100 mmHg) * Grave (PaO2/FIO2 ≤ 100 mmHg) * Índice de masa corporal: peso en kilogramos dividido por la talla en metros al cuadrado. Variables de intercambio gaseoso: * Cociente ventilatorio: (frecuencia respiratoria × volumen corriente × PCO2) / (peso predicho × 100 mL × 37,5) * Pa/FiO2: presión arterial de oxígeno / fracción inspirada de oxígeno Variables de resultado: * Mortalidad * Días libres de VM a los 28 días * Días de VM Población y alcance del estudio: sujetos registrados en la base de datos de la UCI 2 del Hospital de Donación Francisco Santojanni de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, que hayan recibido VM por SDRA con diagnóstico confirmado de neumonía por COVID-19 por reacción en cadena de la polimerasa. Período del estudio: se analizarán los datos de sujetos ingresados desde abril de 2020 hasta agosto de 2021. Plan de análisis de resultados: se realizará un análisis descriptivo de las variables clínicas utilizando la media y la desviación estándar (DE) si la distribución es normal, o la mediana y el rango intercuartílico (RIC) en caso contrario. Las variables categóricas se presentarán como número absoluto de presentación y porcentaje. Se considerará estadísticamente significativo un valor de p < 0,05. Se utilizará el software SPSS para el análisis de datos.
Buenos Aires, Argentina