El objetivo de este estudio observacional es estimar la prevalencia del uso de ventilación protectora con volumen corriente bajo en la transición a modos de ventilación espontánea en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica en unidades de cuidados intensivos (UTIs) de América Latina y su asociación con los resultados de los pacientes. Las principales preguntas que busca responder son: * ¿Cuál es la prevalencia del uso de ventilación con volumen corriente bajo (VT <8 mL/kg de peso corporal predicho) durante las primeras 24 horas de modos de ventilación espontánea en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica? * ¿Existe una asociación entre la tasa de adherencia a la ventilación con volumen corriente bajo en modos de ventilación espontánea y la capacidad de mantenerse fuera del soporte ventilatorio y la mortalidad? Los participantes son pacientes con insuficiencia respiratoria aguda bajo ventilación mecánica. Los investigadores recolectarán datos sobre los parámetros ventilatorios de los participantes: * 24 horas antes de comenzar a ser ventilados con modos espontáneos de ventilación * durante las primeras 24 horas de ventilación espontánea Los investigadores recolectarán varios desenlaces clínicos centrados en el paciente a los 28 días de la inclusión en el estudio, incluyendo días libres de ventilador y mortalidad.
Los investigadores llevarán a cabo un estudio de cohorte en Unidades de Cuidados Intensivos (UTIs) de América Latina, con el objetivo de incluir 422 pacientes con Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA) hipoxémica bajo ventilación mecánica invasiva. El objetivo de este estudio observacional es estimar la prevalencia del uso de ventilación protectora con volumen corriente bajo en la transición a modos de ventilación espontánea en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica en UTIs de América Latina. Los objetivos primarios son determinar la prevalencia de la ventilación con volumen corriente bajo (VT < 8 mL/kg de peso corporal predicho) durante las primeras 24 horas de modos ventilatorios espontáneos en pacientes diagnosticados con IRA hipoxémica y su asociación con desenlaces clínicos relevantes para el paciente. Los investigadores están interesados en evaluar la tasa de adherencia a la ventilación con volumen corriente bajo, definida como el mantenimiento de VT < 8 mL/kg de peso corporal predicho durante las primeras 24 horas de ventilación en modo espontáneo. También están interesados en medir el número de días en que los pacientes se encuentran vivos y sin requerir soporte ventilatorio, y la supervivencia a los 28 días. Los investigadores también medirán la proporción de pacientes que presentan asincronía significativa durante la transición a la ventilación mecánica espontánea y que revierten a sedación y ventilación mecánica controlada dentro de las primeras 24 horas o en cualquier momento durante la ventilación mecánica.
any mode of mechanical ventilation classified as spontaneous or proportional, mainly pressure support ventilation, but also CPAP, APRV, NAVA, PAV+
Buenos Aires, Argentina
Pablo Gomez