La migraña es una cefalea primaria frecuente con impactos documentados en el paciente, la economía y la sociedad. Un número creciente de estudios ha informado que las personas con migraña tienen mayor probabilidad de experimentar dolor cervical y disfunción cervical. La coexistencia de migraña y dolor cervical también se asocia con una mayor frecuencia de ataques de migraña y mayor susceptibilidad a incapacitación. Se ha informado que presentan disminución de la movilidad cervical, así como disminución de la fuerza, resistencia y coordinación de la musculatura cervical del cráneo. El objetivo de este estudio es evaluar los posibles efectos clínicos en migrañosos de ejercicios cráneocervicales y axioscapulares supervisados versus ejercicios domiciliarios.
Este estudio tiene como objetivo verificar el efecto de los programas de ejercicio domiciliario versus supervisado en pacientes con migraña. Los resultados primarios serán los cambios en la Escala Visual Analógica (EVA) (0-10) y las puntuaciones del Migraine Disability Assessment (MIDAS). Los resultados secundarios serán los cambios en el rango de movimiento cervical; el cambio en la prueba de resistencia muscular; el Neck Disability Index (NDI), la puntuación del Headache Impact Test (HIT-6), las puntuaciones del Patient Health Questionnaire (PHQ-9) y las puntuaciones del Generalized Anxiety Disorder (GAD-7). Se incluirán voluntarios en el estudio si tienen entre 18 y 55 años, son de cualquier sexo, tienen diagnóstico de migraña según la tercera edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas, y han presentado al menos 3 días con ataques de migraña en el mes previo; luego serán asignados aleatoriamente a dos grupos. Un único fisioterapeuta administrará las intervenciones dos veces por semana durante 8 semanas. El grupo experimental (supervisado) realizará un programa de ejercicios supervisados dos veces por semana, en comparación con el grupo control (no supervisado) que realizará un programa de ejercicios domiciliarios dos veces por semana. Estos voluntarios serán reclutados en la Universidad de Gran Rosario (Rosario, Argentina). Los resultados primarios y secundarios se medirán en ambos grupos al inicio y al final del tratamiento. Todas las evaluaciones serán realizadas por un fisioterapeuta cegado.
Los EFCC se realizarán con el paciente en posición supina con ambas rodillas flexionadas a 45°. Este ejercicio involucra un movimiento cráneocervical. Los EFI se realizarán con el paciente en posición supina mientras que los EEI se realizarán en posición prona. Ambos ejercicios activarán los músculos cervicales. Los EFR y los ERR se realizarán con el paciente en posición sentada o de pie mientras resiste con sus manos en la cabeza. La función de los EM es deprimir y estabilizar la escápula.
Los EFCC se realizarán con el paciente en posición supina con ambas rodillas flexionadas a 45°. Este ejercicio involucra un movimiento cráneocervical. Los EFI se realizarán con el paciente en posición supina mientras que los EEI se realizarán en posición prona. Ambos ejercicios activarán los músculos cervicales. Los EFR y los ERR se realizarán con el paciente en posición sentada o de pie mientras resiste con sus manos en la cabeza. La función de los EM es deprimir y estabilizar la escápula.
Rosario, Santa Fe Province, Argentina