Pregunta del estudio: En recién nacidos con edades gestacionales de 23 0/7 a 27 6/7 semanas, ¿la reducción de la concentración de oxígeno suplementario para alcanzar una saturación arterial de oxígeno por oximetría de pulso (SpO2) de 85-89% en comparación con 91-95%, desde el día del nacimiento hasta el primer alta domiciliaria del bebé, aumenta la probabilidad de supervivencia sin discapacidad neurosensorial grave hasta una edad corregida de 18 meses?
La mayoría de los bebés extremadamente prematuros requieren oxígeno suplementario durante varias semanas o incluso meses después del nacimiento. El objetivo de la oxigenoterapia es lograr un aporte adecuado de oxígeno a los tejidos sin causar toxicidad por oxígeno ni estrés oxidativo. Actualmente, este objetivo es esquivo en recién nacidos muy inmaduros. Aunque es práctica estándar en las unidades de cuidados intensivos neonatales modernas monitorear las saturaciones arteriales de oxígeno mediante oximetría de pulso, la evidencia es insuficiente para guiar la elección de los límites de alarma superior e inferior. Se necesita con urgencia y desde hace tiempo un ensayo riguroso con seguimiento a largo plazo para determinar si la exposición al oxígeno puede reducirse de manera segura en recién nacidos extremadamente prematuros sin aumentar el riesgo de muerte o discapacidad por hipoxia.
Supplemental oxygen to maintain functional arterial oxygen saturations in one of two saturation target ranges.
Buenos Aires, Argentina