El objetivo de este estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico es determinar la seguridad de omitir la disección de ganglios linfáticos axilares en pacientes con micrometástasis residuales tras quimioterapia neoadyuvante.
La quimioterapia antes de la cirugía, conocida como quimioterapia neoadyuvante (QNA), se utiliza frecuentemente para tratar a pacientes con cáncer de mama avanzado o cáncer de mama temprano agresivo. Las investigaciones muestran que aproximadamente uno de cada cuatro pacientes con cáncer de mama en estadio temprano recibe este tratamiento. Para los pacientes sometidos a QNA, el estándar de cuidado incluye la evaluación de los ganglios linfáticos de la axila (ganglios linfáticos axilares) mediante un procedimiento denominado biopsia del ganglio centinela, para determinar si el cáncer se ha diseminado. En los casos en que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos pero luego disminuye o desaparece tras la quimioterapia, se utilizan técnicas especiales como el mapeo con doble trazador, la disección axilar dirigida o el procedimiento de marcaje de ganglios linfáticos axilares con semillas de yodo (MARI) para garantizar resultados precisos de la biopsia. Para los pacientes cuyo cáncer remite completamente en los ganglios linfáticos, generalmente es seguro omitir la cirugía adicional para extirpar más ganglios linfáticos, procedimiento denominado disección de ganglios linfáticos axilares (DGLA). Sin embargo, si el cáncer persiste en los ganglios linfáticos, habitualmente se extirpan más ganglios porque existe una alta probabilidad de que el cáncer aún esté presente. Cada vez más cirujanos están comenzando a omitir la DGLA, especialmente cuando solo quedan pequeñas cantidades de cáncer (micrometástasis). Para garantizar que esta práctica sea segura, se necesitan datos del mundo real sobre los desenlaces de los pacientes a lo largo del tiempo. Este estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico tiene como objetivo evaluar la seguridad de omitir la DGLA en pacientes con micrometástasis residuales tras QNA por cáncer de mama. El estudio analiza datos de pacientes con cáncer de mama tratados entre 2013 y 2024 en más de 50 centros que forman parte del Oncoplastic Breast Consortium. Los resultados de este estudio proporcionarán información valiosa para ayudar a los médicos a determinar el mejor enfoque terapéutico para sus pacientes.
Quilmes, Argentina