El propósito de este estudio es determinar la seguridad y eficacia de MDX-010 (ipilimumab, BMS-734016) (anti-CTLA4) en combinación con MDX-1379 (gp100, BMS-734019) en pacientes con melanoma en estadio III o IV no resecable, previamente tratado. Se evaluará el tiempo de supervivencia, así como las respuestas de los pacientes y el tiempo hasta la progresión de la enfermedad. Los pacientes elegibles son aquellos que, en respuesta a un régimen único que contiene interleuquina-2 (IL-2), dacarbazina y/o temozolomide, hayan: 1) recaído tras una respuesta objetiva (respuesta parcial/respuesta completa [RP/RC]); 2) no logrado demostrar una respuesta objetiva (RP/RC); o 3) no tolerado dicho régimen por toxicidad inaceptable. Los pacientes serán aleatorizados en uno de tres grupos y recibirán uno de los siguientes tratamientos: MDX-010 solo, MDX-1379 solo, o MDX-010 en combinación con MDX-1379.
El melanoma representa aproximadamente el 5% de todos los cánceres de piel en los Estados Unidos, pero es responsable de cerca del 75% de todas las muertes por cáncer de piel. En 2004, la prevalencia esperada de melanoma era de 627.252 casos, de los cuales aproximadamente 119.178 correspondían a los estadios III o IV (melanoma metastásico). Los tratamientos de primera línea para el melanoma metastásico, generalmente IL-2, dacarbazina y/o temozolomide, se asocian con toxicidades significativas. Los anticuerpos MDX-010 (anti-CTLA4) están diseñados para mantener el sistema inmunológico activo mediante el bloqueo de CTLA-4, impidiendo que este down-regulate la activación de los linfocitos T. MDX-1379 está compuesto por dos péptidos que son fragmentos de una proteína mayor del melanoma (gp100). Estos péptidos se unen al HLA-A2, que luego es reconocido por los linfocitos T.
3 mg/kg (infusión intravenosa [iv] durante 90 minutos), cada 3 semanas por 4 dosis.
2 mL (2 inyecciones subcutáneas de 2 mL cada una, 1 en cada muslo), cada 3 semanas por 4 dosis.
Ciudad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
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Santa Fe, Santa Fe Province, Argentina
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Córdoba, Argentina
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