Registro argentino sobre el manejo de la infección por Helicobacter pylori

Descripción detallada

Helicobacter pylori (H. pylori) es la principal causa de gastritis crónica y enfermedad ulcerosa péptica. Además, es el principal factor de riesgo para el adenocarcinoma gástrico y el linfoma del tejido linfoide asociado a mucosas. Se estima que alrededor del 50% de la población argentina está infectada por H. pylori. El manejo óptimo de H. pylori sigue siendo incierto. La mayoría de los tratamientos se prescriben de forma empírica, sin conocer el perfil de resistencia antibiótica bacteriana. El metaanálisis demostró que el tratamiento guiado por susceptibilidad no es mejor que el tratamiento empírico en la terapia de primera y segunda línea si se prescriben los regímenes locales más eficaces. Se necesita información actualizada sobre datos locales para diseñar la mejor estrategia para tratar la infección por H. pylori, con el fin de alcanzar altas tasas de erradicación e introducir los principios de la administración responsable de antibióticos para reducir el uso inadecuado de antibióticos. El Registro Argentino sobre el manejo de H. pylori (ArgReg-Hp) se puso en marcha en mayo de 2021 con el fin de obtener una muestra grande y representativa de la práctica clínica habitual de los gastroenterólogos argentinos. Su enfoque principal fue identificar terapias de alta eficacia que puedan utilizarse de forma empírica. Los datos de la prueba de curación son un método sustituto para las pruebas de susceptibilidad y resistencia. Objetivo principal: obtener una base de datos que registre sistemáticamente una muestra grande y representativa de la práctica clínica habitual de los gastroenterólogos argentinos, con el fin de producir estudios descriptivos del manejo de la infección por H. pylori. Objetivos secundarios: realizar estudios centrados en la epidemiología, eficacia y seguridad de los tratamientos de uso común para erradicar H. pylori. El Registro Argentino sobre el manejo de H. pylori es un registro nacional, multicéntrico, prospectivo, no intervencionista, que registra datos sobre el manejo de H. pylori desde mayo de 2021. El ArgReg-Hp está promovido por el Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari (IDIM), Universidad de Buenos Aires y el Club Argentino Estómago y Duodeno (CADED). Ética: el ArgReg-Hp fue aprobado por el Comité de Ética del IDIM, Universidad de Buenos Aires, como IRB de referencia. Investigadores reclutadores: los investigadores reclutadores deben ser gastroenterólogos que atienden a una población adulta con consultorio externo de gastroenterología que asiste a pacientes infectados por H. pylori. Antes de la aceptación, el consultorio externo debe atender, en la práctica clínica habitual, a pacientes en quienes esté indicado el diagnóstico o tratamiento de H. pylori. Las pruebas de confirmación de erradicación deben realizarse de forma rutinaria. Registrarán las variables del estudio de su propia práctica clínica habitual en un eCRD. Variables del estudio. Identificadores anonimizados del paciente Provincia/Centro/Investigador. Sexo. Fecha de nacimiento. Origen étnico. Historia y comorbilidad. IMC. Alergias a medicamentos. Comorbilidades relevantes. Medicación concomitante actual. Datos sobre la infección. Indicación para diagnóstico y tratamiento. Síntomas del tracto gastrointestinal superior. Prueba diagnóstica para el tratamiento actual. Número y tipo de intentos previos de erradicación. Tratamiento prescrito. Medicamentos. Dosis e ingestas por día. Duración del tratamiento. Cumplimiento. Adherencia al tratamiento (sí/no >90%). Uso de probióticos. Eventos adversos. Tipo de evento, intensidad, duración y relación con el tratamiento. Suspensión del tratamiento por eventos adversos. Eficacia. Erradicación (sí/no), prueba utilizada y fecha.