El propósito de este estudio académico es determinar si una estrategia de reducción intensiva temprana de la presión arterial (PA) comparada con una política conservadora de reducción de la PA en pacientes con presión arterial elevada dentro de las 6 horas posteriores a una hemorragia intracerebral (HIC) aguda mejora el desenlace de muerte y discapacidad a los 3 meses del inicio.
La hemorragia intracerebral (HIC) es uno de los subtipos más graves del accidente cerebrovascular, y afecta a más de un millón de personas en todo el mundo cada año, la mayoría de las cuales viven en Asia. Aproximadamente un tercio de las personas con HIC mueren tempranamente tras el inicio y la mayoría de los sobrevivientes quedan con una discapacidad mayor a largo plazo. A pesar de la magnitud de la carga de la enfermedad y el costo en recursos sanitarios, persiste la incertidumbre sobre el rol de la cirugía en la HIC y no se ha demostrado que ninguna terapia médica aguda modifique definitivamente el desenlace en la HIC. El estudio INTERACT2 es la continuación de la fase piloto inicial completada recientemente (fase vanguardia), que estableció la factibilidad del protocolo, la seguridad de la reducción intensiva temprana de la PA y los efectos sobre la expansión del hematoma dentro de las 6 horas del inicio de la HIC. Habiendo establecido la "prueba de concepto" de que la reducción de la PA puede mejorar el desenlace al disminuir la expansión del hematoma, INTERACT2 apunta a establecer los efectos del tratamiento sobre los criterios de valoración clínicos mayores en pacientes con HIC reclutados a través de una red clínica en expansión en todo el mundo.
El ensayo evalúa estrategias de manejo para la reducción de la PA mediante fármacos de uso habitual. Existe cierta flexibilidad en el uso de agentes hipotensores específicos para alcanzar los objetivos de PA.
Buenos Aires, Argentina