Los investigadores plantean la hipótesis de que, tras el fracaso virológico de un régimen estándar de INNTI + 2N(T)ITIAN, la terapia antirretroviral de segunda línea compuesta por lopinavir potenciado con ritonavir y 2N(T)ITIANs ofrecerá una eficacia comparable a la que proporciona lopinavir potenciado con ritonavir y raltegravir. El estudio se realizará durante 96 semanas y el criterio de valoración primario se analizará a las 48 semanas. El criterio de valoración primario es virológico: una comparación de la supresión virológica en plasma < 200 copias/mL entre los grupos aleatorizados a las 48 semanas. Los criterios de valoración secundarios y exploratorios incluyen parámetros virológicos, inmunológicos, de seguridad, clínicos, metabólicos, de adherencia al tratamiento, de resistencia farmacológica y de calidad de vida.
En sujetos infectados por HIV que han presentado fracaso virológico al tratamiento antirretroviral de primera línea que comprende 2N(t)ITIAN + INNTI, un régimen de terapia de segunda línea que incorpora lopinavir potenciado con ritonavir y raltegravir proporciona una eficacia antirretroviral comparable (es decir, no inferior) durante 48 semanas a un régimen que contiene lopinavir potenciado con ritonavir y 2-3 N(t)ITIANs. Los pacientes elegibles serán aleatorizados a uno de dos grupos: I. Lopinavir potenciado con ritonavir (LPV/r) 200 mg/50 mg, 4 comprimidos una vez al día o 2 comprimidos dos veces al día + 2-3 N(t)ITIANs. II. Lopinavir potenciado con ritonavir (LPV/r) 200 mg/50 mg, 4 comprimidos una vez al día o 2 comprimidos dos veces al día + raltegravir 400 mg dos veces al día. El objetivo primario de este estudio es comparar la eficacia virológica de las dos estrategias, medida por la proporción de participantes con ARN de HIV < 200 copias/mL a las 48 semanas de la aleatorización. Los objetivos secundarios incluyen criterios de valoración virológicos, inmunológicos, de seguridad y de terapia antirretroviral. Los criterios de valoración exploratorios incluyen parámetros clínicos, metabólicos, de resistencia farmacológica, de adherencia a la medicación y de calidad de vida.
Comprimido de raltegravir 400 mg administrado cada 12 horas.
2N(t)ITIANs según prescripción médica.
2 comprimidos termoestables de lopinavir potenciado con ritonavir administrados cada 12 horas.
Buenos Aires, Mar Del Plata Provincia, Argentina
Buenos Aires, Rosario Provincia de Sante Fe, Argentina
Buenos Aires, Argentina
Buenos Aires, Argentina
Buenos Aires, Argentina
Buenos Aires, Argentina
Buenos Aires, Argentina
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Córdoba, Argentina
Mendoza, Argentina