El propósito de este estudio es determinar si la combinación de ejercicio físico aeróbico y alprazolam en pacientes con trastorno de pánico tiene una mejor respuesta terapéutica que el tratamiento con alprazolam solo.
Hemos observado en nuestra práctica clínica que los pacientes que practicaban ejercicio físico aeróbico presentaban remisiones más rápidas y una mayor mejoría en sus tratamientos que aquellos que no lo hacían. También existen algunos estudios científicos que incluyeron ejercicio físico en el tratamiento del trastorno de pánico y los compararon con otros tratamientos farmacológicos únicos. Nuestro objetivo será, por lo tanto, comparar la eficacia de una monoterapia farmacológica (alprazolam), que es una de las opciones para el tratamiento farmacológico del trastorno de pánico, con otro tratamiento como la combinación de ejercicio físico aeróbico y alprazolam, y determinar si esta combinación resulta en una mejor respuesta terapéutica.
Los pacientes asignados al plan farmacológico recibirán 4 mg de alprazolam diarios durante 12 semanas. Dos semanas después de la primera entrevista, tienen su primer control psiquiátrico de referencia, donde todos los pacientes son evaluados. Luego, en la misma visita, se indica a todos los pacientes 4 mg de alprazolam. La dosis se incrementa gradualmente de 1 a 4 mg a lo largo de la primera semana de tratamiento. La evaluación se repite durante las semanas 2, 4, 8 y 12.
Los pacientes asignados al ejercicio deben realizar una prueba ergométrica para determinar su capacidad funcional expresada en METs para la indicación del ejercicio futuro. Dos semanas después de la primera entrevista, tienen su primer control psiquiátrico de referencia y en la misma visita se les indica una dosis de 4 mg de alprazolam, incrementada gradualmente de 1 a 4 mg a lo largo de la primera semana de tratamiento. La evaluación se repite durante las semanas 2, 4, 8 y 12. Luego siguen un plan de ejercicio aeróbico protocolizado para este estudio durante 12 semanas. El tipo de ejercicio seleccionado consiste en una caminata rápida de 30 minutos dividida en etapas. Después de cada etapa, el paciente debe controlar su propia frecuencia cardíaca, que debe estar entre el 50 y el 75% de su máximo para asegurar una condición aeróbica (Asociación Americana de Cardiología).
Buenos Aires, Buenos Aires F.D., Argentina