Este es un Registro de las características y la evolución clínica de los pacientes internados por síndromes coronarios agudos (con o sin elevación del segmento ST) que presentan shock cardiogénico o lo desarrollan durante el período de hospitalización. El shock cardiogénico es una patología poco frecuente, pero constituye la principal causa de mortalidad en pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio. Su incidencia oscila entre el 7 y el 10% de los casos de infarto y se asocia a una mortalidad del 40-50% a pesar de la revascularización y el uso del Balón de Contrapulsación Intraaórtico. La mayor parte de la bibliografía sobre este tema es norteamericana, tiene muchos años de antigüedad, y la actualmente publicada muestra principalmente los resultados de diferentes soportes ventriculares que no se utilizan de forma rutinaria en nuestros países. Hasta el momento no existe ningún registro que reporte la realidad de América Latina. Solo en Argentina se ha llevado a cabo un registro (Re Na Shock), pero han transcurrido más de 5 años desde su publicación. En los últimos años incluso han cambiado las guías de manejo de esta patología y se han publicado trabajos que podrían haber modificado conductas previas. Este es un proyecto de la Sociedad Argentina de Cardiología para recopilar datos epidemiológicos y el manejo actual del shock cardiogénico en América Latina.
Es un registro internacional, multicéntrico, observacional de pacientes prospectivos y consecutivos con shock cardiogénico en el contexto de síndromes coronarios agudos, que tendrá una duración de 12 meses desde su inicio el 4 de diciembre de 2021. Se invitará a participar a Unidades Coronarias de diferentes países latinoamericanos a través de las distintas sociedades de cardiología. Se asignará a cada país y a cada centro participante un número, y los pacientes serán ingresados al registro en orden correlativo por centro (1-2-3-etc.) para mantener la confidencialidad de los datos de los pacientes. Dado que los datos de los pacientes se extraerán de las historias clínicas, los registros serán anónimos y no habrá seguimiento, por lo que no se requiere consentimiento informado. Los nombres de los centros participantes de los diferentes países figurarán en una lista al final de las publicaciones, bajo el nombre colectivo de "Grupo LATIN Shock". Definición de shock cardiogénico (clásica): presencia de presión arterial sistólica ≤ 90 mm Hg durante 30 minutos o requerimiento de vasopresores, inotrópicos y/o soportes ventriculares para mantener una presión arterial ≥ 90 mm Hg, asociado a signos de hipoperfusión y congestión pulmonar, en ausencia de hipovolemia o arritmias que justifiquen el cuadro clínico. Recientemente se ha propuesto una nueva definición de shock cardiogénico (SCAI), que incluye 5 categorías. En este trabajo se incluirán solo los pacientes con shock cardiogénico que correspondan a las categorías C, D y E.
Registro
Buenos Aires, Buenos Aires F.D., Argentina
Yanina B Castillo Costa, md · yanu_c@hotmail.com · 0054 11 14975459