Este estudio experimental explora los mecanismos neurofisiológicos asociados con la modulación del dolor tras una sesión única de ejercicio de resistencia de baja intensidad combinado con BFR en adultos jóvenes sanos. El estudio evalúa los cambios en los umbrales sensoriales antes y después de la intervención mediante métodos validados de pruebas sensoriales cuantitativas (QST). Estos incluyen umbrales de dolor por presión, modulación condicionada del dolor, umbrales térmicos y sumación temporal. Los hallazgos pueden contribuir a una mejor comprensión del rol del sistema nervioso en la hipoalgesia inducida por el ejercicio, particularmente en respuesta a los protocolos de BFR, con implicancias para investigaciones futuras en dolor y rehabilitación.
La hipoalgesia inducida por el ejercicio (EIH) es una respuesta fisiológica caracterizada por una reducción de la sensibilidad al dolor después de la actividad física. Se han propuesto varios mecanismos centrales y periféricos para explicar la EIH, entre ellos la activación de vías inhibitorias descendentes y la modulación periférica de nociceptores. El entrenamiento con BFR implica la aplicación de oclusión vascular controlada durante el ejercicio de baja carga y ha mostrado resultados prometedores tanto en la mejora de la función muscular como en la modulación del dolor. Este es un estudio experimental de un solo brazo, pre-post, que involucra a adultos sanos de entre 18 y 35 años. Todos los participantes realizan una sesión única de ejercicio de resistencia de baja intensidad que involucra los miembros inferiores, llevada a cabo bajo una presión de oclusión del miembro del 60%. La QST se realiza antes e inmediatamente después de la intervención, e incluye: Umbrales de dolor por presión (PPT) medidos con un algómetro digital Modulación condicionada del dolor (CPM) mediante inmersión en agua fría Umbrales térmicos evaluados con un termodo controlado por computadora Sumación temporal (TS) del dolor mediante estímulos de presión repetidos El objetivo de este estudio es explorar la participación de mecanismos neurofisiológicos —tanto centrales como periféricos— en la respuesta moduladora del dolor tras el ejercicio con BFR. Este estudio se lleva a cabo en el CUADI (Centro Universitario de Asistencia, Docencia e Investigación) en Rosario, Argentina. Los resultados contribuirán al conocimiento científico básico sobre la fisiología del dolor en individuos sanos y podrán orientar investigaciones aplicadas futuras en contextos de rehabilitación. Consideraciones sobre el tamaño de la muestra: El tamaño de muestra estimado es de aproximadamente 20 participantes. Este número se basa en un análisis de potencia preliminar realizado a partir de datos piloto sobre cambios en el PPT tras la inmersión en agua fría, que mostró una diferencia media de 0,77 kgf con una desviación estándar de 0,33 kgf. Utilizando el software G*Power (v3.1), el tamaño de muestra calculado para una comparación apareada con una potencia del 95% y un alfa de 0,05 fue de 16 sujetos. Para contemplar posibles pérdidas de datos o abandonos, se planea incluir al menos 20 individuos. Este tamaño de muestra se considera adecuado para un diseño mecanístico de un solo brazo, pre-post, centrado en los cambios intra-sujeto en los resultados de modulación del dolor.
Warm-up: Five minutes of light-intensity cycling on a stationary bike. Exercises: 1. Bilateral half squat (0°-90°) 2. Single-leg step-down from a 20 cm step 3. Knee extension (90°-0°) at 30% of one-repetition maximum (1RM) 4. Single-leg shallow squat (0°-45°) Protocol: One set of 30 repetitions (or until volitional fatigue) followed by three sets of 15 repetitions for each exercise. Rest periods: One minute between sets and two minutes between exercises. BFR Application: Pneumatic cuff (The Occlusion Cuff Pro®) placed proximally on the dominant thigh, inflated to 60% of complete arterial occlusion (determined via Doppler ultrasound). The cuff remains inflated during sets and rest periods, and is deflated after completion of each exercise.
Rosario, Santa Fe Province, Argentina
Leonardo Intelangelo, PhD · lintelangelo@ugr.edu.ar · +5493416758135