Efectividad de la tutoría entre pares y el automonitoreo de la presión arterial para el control de la presión arterial en población vulnerable en Argentina. Un ensayo clínico aleatorizado.

Las enfermedades cardiovasculares están aumentando en todo el mundo en desarrollo y son la causa de casi 16,7 millones de muertes cada año, de las cuales el 80% ocurre en países de ingresos bajos y medianos. Dado que más de las tres cuartas partes de la carga global de enfermedades cardiometabólicas están relacionadas con factores de riesgo vinculados a estilos de vida o comportamientos, como el tabaquismo, la alimentación poco saludable, la baja actividad física y el consumo perjudicial de alcohol, esta carga podría reducirse drásticamente modificando conductas individuales. Este estudio se centra en intervenciones destinadas a mejorar la adherencia al tratamiento en enfermedades cardiovasculares (hipertensión), basadas en un enfoque de economía conductual. La mayoría de las políticas públicas orientadas a abordar las enfermedades no transmisibles utilizan un modelo económico racional del comportamiento. La economía conductual, al emplear conocimientos de la psicología cognitiva y otras ciencias sociales, ha captado gran atención por su potencial para promover conductas saludables. Las intervenciones basadas en los principios de la economía conductual buscan reorganizar el entorno social o físico de manera que "empuje" a las personas hacia elecciones y comportamientos más saludables. Se trata de un ensayo aleatorizado controlado individual que se llevará a cabo para evaluar si la implementación de dos estrategias —el automonitoreo de la presión arterial más la firma de un "contrato de compromiso", y la tutoría entre pares— resultan eficaces para reducir los valores de presión arterial en un período de 3 meses, en comparación con la atención habitual. Este ensayo aleatorizado incorporará 430 pacientes de 10 centros de atención primaria públicos en Argentina.