La enfermedad de Chagas (EC) puede adquirirse por contacto con el vector, por vía transplacentaria y por transfusión de sangre. La duración y la presentación clínica de la fase aguda inicial de la infección pueden ser variables, pero la mayoría de los pacientes son asintomáticos. La fase aguda suele durar algunos meses y, si no se trata, progresa hacia una infección crónica. La fase crónica generalmente persiste durante toda la vida del sujeto, y entre el 30% y el 40% de los pacientes evolucionarán hacia la fase crónica con forma cardíaca, digestiva, neurológica o mixta entre los 15 y 30 años posteriores a la infección inicial. La insuficiencia cardíaca progresiva y la muerte súbita por arritmias ventriculares son las principales causas de muerte en pacientes con cardiopatía chagásica crónica. Objetivo: Evaluar el compromiso cardíaco en niños tras el tratamiento farmacológico por enfermedad de Chagas. Métodos: Estudio exploratorio abierto, ciego para la evaluación cardiológica. Población: niños tratados por enfermedad de Chagas con al menos 6 años de seguimiento post-tratamiento parasitológico (T. cruzi qPCR), serológico (HAI, EIA) y cardiológico. Se incluyeron sujetos no infectados como grupo control para la evaluación cardiológica final. Tratamiento: benznidazol o nifurtimox, dosis estándar, durante 60 días. Se recolectaron muestras de sangre al diagnóstico, al finalizar el tratamiento y cada 6 a 12 meses a partir de entonces. Se realizó electrocardiograma (ECG) al diagnóstico y anualmente tras el tratamiento. En esta cohorte, se realizaron ECG de 24 horas (Holter) y ecocardiografía con strain por Speckle-tracking al final del seguimiento para este estudio.
Buenos Aires, Argentina