Mejora del acceso equitativo y la adherencia a la terapia de prevención secundaria con un fármaco de combinación a dosis fija

Descripción detallada

El objetivo específico del proyecto FOCUS es demostrar que: 1. Un mejor conocimiento de los factores relacionados con el uso inadecuado de fármacos de prevención cardiovascular secundaria y la falta de adherencia al tratamiento ayudará a diseñar nuevas estrategias para mejorar el manejo de los pacientes. 2. Una combinación a dosis fija (CDF, polipíldora) que incluya tres componentes con eficacia ampliamente demostrada mejorará la prevención secundaria en pacientes coronarios al disminuir la prescripción inadecuada y reducir la complejidad del tratamiento y la falta de adherencia. * La Fase 1 es un estudio descriptivo, no intervencionista. Su objetivo es proporcionar un análisis integral de los factores potenciales que impiden una prevención secundaria adecuada, incluyendo las características del sistema de salud, la accesibilidad y disponibilidad de los fármacos, así como las características de los pacientes. Se analizarán las diferencias entre las dos regiones estudiadas (Europa y América del Sur). * La Fase 2 es un ensayo intervencionista, aleatorizado, con evaluación económica prospectiva. Se organizará como un estudio multinacional, de dos brazos, aleatorizado y paralelo. Los pacientes que completen la Fase 1 y cumplan los criterios de inclusión/exclusión (ver más abajo) serán incluidos en la Fase 2. Los pacientes serán aleatorizados para recibir una CDF de ramipril, simvastatina y ácido acetilsalicílico o los tres medicamentos por separado.