Comparar, en términos de HbA1c, pacientes con diabetes tipo 2 vírgenes de insulina que inician insulina glargina con un algoritmo, versus pacientes vírgenes de insulina que inician insulina glargina con la práctica habitual del médico. Comparar, en términos de GBA en ayunas, pacientes vírgenes de insulina que inician insulina glargina con un algoritmo, versus pacientes vírgenes de insulina que inician insulina glargina con la práctica habitual del médico. Comparar el porcentaje de pacientes que alcanzan HbA1c <7% en cada grupo de tratamiento. Comparar los episodios hipoglucémicos (leves, graves y nocturnos) entre los grupos. Comparar la dosis promedio de insulina entre los grupos. Comparar los PRO (resultados declarados por los pacientes) entre los grupos. Comparar los cambios medios en el peso corporal entre los grupos de tratamiento.
En el grupo que sigue el algoritmo, se solicitará la realización de AMG en ayunas 3 veces por semana hasta alcanzar una GBA en ayunas <100 mg/dl. Posteriormente, se solicitará 1 AMG en ayunas por semana. El AMG preprandial se realizará a criterio del médico. Para el grupo que sigue el algoritmo, durante el período de titulación se requerirán contactos telefónicos semanales y un mínimo de 4 visitas a la clínica.
Para el grupo de control (que sigue la práctica habitual del médico) se requiere un mínimo de 4 visitas a la clínica. La titulación de insulina y los medicamentos concomitantes quedarán a criterio del médico. Se distribuirán tiras reactivas a los pacientes de este grupo, pero no se establecerá ningún requisito en cuanto a frecuencia o tipo de automonitoreo de glucemia (AMG).
Buenos Aires, Argentina