Comparar la evolución del peso del lactante antes del pinzamiento tardío del cordón (2 minutos después del nacimiento) como medida indirecta del volumen de la transfusión placentaria en un grupo de recién nacidos sanos y a término, colocados al nivel del introito versus otro grupo colocados sobre el abdomen de la madre.
Estudio piloto. Ensayo clínico controlado aleatorizado no ciego, en un único centro. El consentimiento informado se obtendrá durante el embarazo o al momento del ingreso y previo al parto. Hipótesis: Colocar al recién nacido sobre el abdomen materno sin pinzar el cordón durante los primeros 2 minutos después del nacimiento no modifica significativamente el volumen de la transfusión en comparación con los recién nacidos cuyo cordón se pinza luego de 2 minutos pero que son colocados al nivel del introito. Recién nacidos a término por parto vaginal y sin complicaciones con pinzamiento del cordón a los 2 minutos del nacimiento. Se evaluarán las diferencias de peso al posicionar al recién nacido al nivel del introito o sobre el nivel abdominotorácico materno (a la altura o por encima del nivel placentario). Los sujetos del estudio serán asignados a dos grupos, ambos con pinzamiento tardío, de acuerdo con una secuencia de números aleatorios generada por computadora. La asignación se realizará mediante sobres opacos, sellados y de fácil apertura, que se abrirán en el momento en que la madre ingrese a la sala de partos. Tanto los padres como el equipo obstétrico serán informados sobre el grupo al que será asignado el recién nacido. En ambos grupos: El recién nacido será colocado inmediatamente sobre una balanza previamente posicionada al nivel del introito materno para registrar su peso. Grupo 1 - Pinzamiento al nivel del introito: El recién nacido será sostenido por el neonatólogo al nivel del introito inmediatamente después del peso inicial. Grupo 2 - Pinzamiento sobre el abdomen materno: El recién nacido será colocado sobre el abdomen de la madre inmediatamente después de la primera medición del peso. En ambos grupos: Se colocará una pinza plástica a aproximadamente 1 cm de la inserción cutánea del cordón umbilical a los 120 segundos del nacimiento, y luego se obtendrá un nuevo peso posterior al pinzamiento.
Después del nacimiento: peso a los 10 ± 2 segundos, luego sostenimiento del recién nacido al nivel del introito y pinzamiento del cordón a los 120 segundos, seguido de peso posterior al pinzamiento.
Diferencia de peso del recién nacido entre el pesaje inmediatamente después del nacimiento y al momento del pinzamiento del cordón en ambas posiciones (introito y abdomen).
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina